Protection de vos revenus

Prévoyance gériatre : au-delà de la CARMF

La CPAM vous indemnise du 4e au 90e jour, la CARMF à partir du 91e. Le vrai problème : un plafond de 197,51 € par jour et des charges qui courent.

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Le calendrier

Du 4e au 90e jour la CPAM, à partir du 91e la CARMF

Beaucoup d’offres de prévoyance médicale reposent encore sur un calendrier d’avant juillet 2021. Voici celui qui s’applique aujourd’hui.

PériodeOrganismeBase de calculPlafond au 1er janvier 2026
Jours 1 à 3AucunCarence0 €
Jours 4 à 90CPAM1/730e du revenu moyen des 3 dernières années197,51 € bruts / jour
À partir du 91e jourCARMF1/730e des revenus nets d’activité de l’avant-dernière année197,51 € / jour

Au 91e jour, l’organisme change, pas le plafond : il est aligné entre les deux régimes.

Le vrai sujet

Le vrai problème : un plafond, et des charges qui courent

Le régime obligatoire ne laisse pas de trou dans le calendrier. Il en laisse deux dans le montant.

✓ Ce que le régime obligatoire assure

  • ✓Des indemnités journalières de la CPAM du 4e au 90e jour d’arrêt
  • ✓Un relais par la CARMF à partir du 91e jour, jusqu’à 3 ans
  • ✓Un calcul indexé sur vos revenus déclarés, dans la limite du plafond
  • ✓Un régime invalidité-décès géré par la CARMF

✕ Ce qu’il n’assure pas

  • ✕Les trois premiers jours d’arrêt (carence)
  • ✕La fraction de revenu au-delà du plafond de 197,51 € par jour
  • ✕Les frais professionnels : loyer, crédits, salaires, cotisations, assurances
  • ✕Le maintien de votre niveau de vie si votre revenu dépasse nettement le plafond
  • ✕La perte de patientèle après un arrêt prolongé

Cas type : un gériatre libéral à 180 000 € de revenu

Son revenu net représente environ 490 € par jour. Après 3 jours de carence, la CPAM lui verse au plus 197,51 € par jour jusqu’au 90e jour, puis la CARMF au plus 197,51 € par jour.

Il lui manque près de 300 € par jour, avant même le loyer du cabinet et le salaire de sa secrétaire. Une prévoyance complémentaire chiffre ces deux écarts séparément.

Premier trou : le plafond

Depuis la réforme du 1er janvier 2025, l’IJ de la CARMF est proportionnelle au revenu. En 2026, pour les moins de 62 ans, elle va de 65,84 € par jour (revenus jusqu’à 48 060 €) à 197,51 € par jour (revenus à partir de 144 180 €).

Au-delà de 144 180 €, chaque euro de revenu n’est plus indemnisé. Or 197,51 € par jour, soit environ 6 000 € bruts par mois, ne compense pas un revenu supérieur.

Second trou : les frais professionnels

Aucune indemnité journalière ne prend en charge vos charges fixes, qui continuent pendant l’arrêt : loyer du cabinet, crédit d’équipement, salaire du secrétariat, cotisations, assurances, logiciel métier, comptabilité.

Les IJ remplacent une partie de votre revenu ; elles ne paient pas votre cabinet. C’est l’objet d’une garantie « frais professionnels », souscrite à part.

Le calcul à faire avant de souscrire.

Divisez votre revenu net annuel par 365 et comparez au plafond journalier. L’écart, multiplié par la durée d’arrêt à couvrir, donne le besoin en IJ complémentaires.

Additionnez ensuite vos charges fixes mensuelles : c’est le besoin en frais professionnels. Deux garanties distinctes : un contrat qui ne propose que la première laisse votre cabinet à découvert.

Votre prévoyance gériatre

Le régime obligatoire couvre le calendrier, pas le montant. Un courtier partenaire chiffre l’écart entre votre revenu et le plafond, puis vos charges fixes.

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Votre besoin dépend de votre statut, pas de votre spécialité

Ce qui compte plus que le tarif

Trois clauses font la valeur d’un contrat. La définition de l’incapacité : « votre profession » plutôt que « toute profession », qui vide la garantie. La franchise : elle doit s’articuler avec les 3 jours de carence.

Les exclusions : affections psychiques, dorsales et rachidiennes sont souvent exclues ou soumises à conditions. Vérifiez-le noir sur blanc.

Votre statutCe dont vous relevezLe besoin complémentaire
Gériatre salarié hospitalierRégime des praticiens hospitaliers, avec un maintien de traitement pendant une durée déterminéePlus faible sur les premiers mois : la question porte sur les arrêts longs et l’invalidité
Gériatre libéral exclusifCPAM du 4e au 90e jour, puis CARMFÉlevé : écart au plafond et frais professionnels entièrement à votre charge
Activité mixteDeux régimes qui ne se cumulent pas librementÀ arbitrer précisément : c’est là que les erreurs de souscription sont les plus fréquentes
Coordonnateur d’EHPAD vacataireRégime libéral pour cette part d’activitéLe revenu de coordination entre dans l’assiette : à déclarer

Questions fréquentes

Questions fréquentes sur la prévoyance du gériatre

Qui m’indemnise pendant les 90 premiers jours d’arrêt ?
La CPAM, depuis le 1er juillet 2021. Après trois jours de carence, elle verse aux médecins libéraux une IJ plafonnée du 4e au 90e jour. À partir du 91e jour, la CARMF prend le relais. L’organisme change, pas le plafond : 197,51 € par jour au plus de part et d’autre en 2026.
Combien touche un gériatre libéral en arrêt de travail ?
Le calcul repose sur 1/730e de vos revenus : moyenne des trois dernières années côté CPAM, revenus nets de l’avant-dernière année côté CARMF. Depuis la réforme de 2025, l’IJ de la CARMF est proportionnelle au revenu : de 65,84 à 197,51 € par jour en 2026 pour les moins de 62 ans.
Pendant combien de temps la CARMF verse-t-elle des indemnités journalières ?
À partir du 91e jour et jusqu’à 3 ans au total, avec des variations selon l’âge. Au-delà, c’est le régime invalidité qui peut prendre le relais. La déclaration d’arrêt doit être adressée à la CARMF dans les deux mois.
Mes charges de cabinet sont-elles couvertes pendant un arrêt ?
Non. Ni la CPAM ni la CARMF ne couvrent les frais professionnels : loyer, crédit d’équipement, salaire du secrétariat, cotisations, assurances et logiciel métier continuent de courir. C’est l’objet d’une garantie « frais professionnels », distincte des indemnités journalières.
À partir de quel revenu la prévoyance complémentaire devient-elle indispensable ?
Le plafond est atteint à 144 180 € de revenus annuels : au-delà, la fraction supplémentaire n’est plus indemnisée. Mais le besoin apparaît bien avant, dès que vos charges fixes mensuelles pèsent, puisqu’elles ne sont couvertes à aucun niveau de revenu.
Un gériatre salarié a-t-il besoin d’une prévoyance ?
Son besoin sur les premiers mois est plus faible, grâce au maintien de traitement. La question porte sur les arrêts longs, l’invalidité et le capital décès. Et toute part libérale (vacation de coordination en EHPAD, consultations) relève du régime libéral et doit être déclarée.

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